ডায়াবেটিস: রক্তে সুগারের মাত্রা স্বাভাবিক র্যানডম (≥ ৭.৮) এর বেশি থাকলে ডায়াবেটিস রোগ আছে বলা হয়।
গর্ভবস্থায় ডায়াবেটিস: গর্ভবস্থায় রোগীরা দুইভাবে ডায়াবেটিস রোগ নিয়ে চিকিৎসকের কাছে আসতে পারে।
১. গর্ভধারণের পূর্ব হতেই তার ডায়াবেটিস আছে।
২. গর্ভাবস্থায় নতুন করে প্রথম তার ডায়াবেটিস হয়েছে (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস)
শতকরা ১-১৪% প্রেগনেন্সি/গর্ভবতী মায়েদর ডায়াবেটিস রোগ থাকে। এর মধ্যে ৯০% গর্ভকালীন ডায়াবেটিস।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: গর্ভকালীন সময়ে রক্তে সুগারের মাত্রা স্বাভাবিক এর বেশি থাকে।
ঝুঁকিপূর্ণ কারা
১. পরিবারের সদস্য (মা, বাবা, ভাই, বোন, চাচা, মামা, খালা, ফুফু, দাদা, দাদি) পূর্ব থেকেই ডায়াবেটিস এ আক্রান্ত।
২. পূর্বের গর্ভকালীন ইতিহাস
- অতিরিক্ত ওজনের বাচ্চা প্রসব ৪ কেজি এর বেশি।
- মৃত বাচ্চা প্রসব।
- বাচ্চা হওয়ার পরে মারা যাওয়া।
- আগের প্রেগনেন্সিতে ডায়াবেটিস ছিল।
৩. বর্তমান গর্ভবস্থায় পেটে বেশি পানি থাকা, পুনঃ পুনঃ অতিরিক্ত সাদা স্রাব যাওয়া ও মাসিকের রাস্তায় চুলকানো।
৪. বয়স ৩০ বছরের বেশি।
৫. অতিরিক্ত ওজন।
রোগ নির্ণয়
প্রতিটি গর্ভবতী নারী গর্ভবস্থা শনাক্ত হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করবেন। (RBS)
যারা ঝুঁকিপূর্ণ তারা অবশ্যই OGTT টেস্ট করবেন।
চিকিৎসা
পুষ্টিবিদ প্রদত্ত খাদ্য তালিকা, সীমিত ব্যায়াম (হাঁটা)।
ঔষধ→ ইনসুলিন একমাত্র নিরাপদ ওষুধ।
শুধুমাত্র ২৫% গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিন লাগে।
যেসব রোগীর ইনসুলিন লাগবে তারা অবশ্যই নিজে মেশিন কিনে ডায়াবেটিস বাসায় মাপা শিখবে এবং নিজে ইনসুলিন নেওয়া শিখবেন।
ডেলিভারি
যাদের ইনসুলিন লাগে না তারা নরমাল রোগীদের মতো স্বাভাবিক (৩৯ সপ্তাহ) সময় প্রসব করাবেন/ব্যথা উঠলে প্রসব করাবেন। কিন্তু যারা ইনসুলিন নিচ্ছেন, তারা অব্যশই ৩৮ সপ্তাহ এর কাছাকাছি সময়ে প্রসব করাবেন।
ফলোআপ
প্রসবের ১ ১/২ মাস পর OGTT
৫০% রোগীর ডায়াবেটিস রয়ে যায় (স্থায়ী) এবং ৫০% রোগীর পরবর্তী প্রেগনেন্সিতে হতে পারে।
লেখক: স্ত্রীরোগ, প্রসূতিবিদ্যা ও বন্ধ্যত্ব রোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জন
সহযোগী অধ্যাপক,বিআইএইচএস জেনারেল হাসপাতাল
চেম্বার: আলোক মাদার এন্ড চাইল্ড কেয়ার, মিরপুর-৬
হটলাইন: ১০৬৭২
